入れ歯・咬み合わせ・顎関節治療

• 入れ歯（義歯）
• 咬み合わせ
• 顎関節治療

自然な見た目とフィット感を目指して

入れ歯は「食べ物を噛めない」「噛むと痛い」などのイメージをお持ちではありませんか？噛めない原因や痛い原因は、きちんと合った良い入れ歯が作られていないことが考えられます。

当院の入れ歯の特徴

Feature01

大学病院レベルの入れ歯治療

一般的な歯科医院で手に負えないほど治療が困難な患者さんは、大学病院を紹介され専門的で高度な治療を受けることになります。
当院の院長は、日本歯科専門医機構認定補綴歯科専門医・日本補綴歯科学会認定指導医であり、大学病院で10年間勤め、被せ物や入れ歯の専門家として診療を行っていたので、経験や技術が豊富です。
より専門的で大学病院レベルの高い技術をもつ歯科医院をお探しの方は、ぜひ当院にお越しください。ご満足いただけるようこだわりをもって診療していますので、入れ歯でお困りの方は、ぜひ一度ご来院ください。

Feature02

入れ歯でもよく噛めて、自然な顔つき

入れ歯の「噛めない」や「痛い」原因のほとんどは、きちんと合った入れ歯が作られていないことにあります。
また、お口に合っていない入れ歯を使っていると、口元がすぼみ老けたような印象を与えてしまうことがあります。
当院では、入れ歯装着後もしっかり噛める入れ歯にすることはもちろんのこと、自然な顔つきや口元となるよう配慮し、入れ歯を製作いたします。

Feature03

保険適用から保険適応外まで様々な入れ歯をご用意

入れ歯の種類は様々で、保険適用のものから保険適応外のものまでいろいろあります。
当院では、いずれのタイプもご用意できます。いずれのタイプも「噛む」という基本的な機能に問題はありませんが、快適さや使用感は異なります。
いろいろな選択肢がありますので、まずは一度ご相談ください。

入れ歯の種類

入れ歯治療の流れ

1. STEP1問診・カウンセリング

   患者さん一人ひとりに適した入れ歯を製作するため、ご要望や口内のお悩み、ライフスタイルなどを詳細にヒアリングさせていただき、お口の状態を検査して、治療計画を立てていきます。

2. STEP2自費の入れ歯の型取り

   既製の型とりのトレー（枠）を使い、1回で型をとっておしまいです。唇や頬、舌の動きまでは再現できません。

   個人トレーの製作

   既製の型とりのトレー（枠）で型どりをした後、患者さんごとのお口に合わせたトレー（個人トレー）を作ります。

   筋形成

   お口に合わせて作ったトレーをお口の中に入れてもらい、唇や頬、舌の動きを邪魔しないように細かい形を整えます。

   精密な型取り

   お口の中で調整したトレーとシリコーン印象材（保険の型とりの材料より10倍精度が優れている）を使って精密な形をとります。

   STEP2保険の入れ歯の型取り

   保険の型取りも大まかな流れは同じですが、使用する印象材や精度に大きな違いがあります。
   費用は安く抑えられますが、最終的な完成形の精度には自費診療のものと大きく差が生まれます。

3. STEP3咬み合わせの決定

   咬合床という装置を使って咬み合わせ位置を採取します。これを咬合採得といい、患者さんの顎の上下の位置関係を調べて決定します。

4. STEP4仮入れ歯の製作

   人工歯を排列し、ロウで仮の入れ歯を製作します。入れ歯の高さの再現性、見た目やフィット感などを確認します。

5. STEP5入れ歯の完成

   必要に応じて仮の入れ歯を調整して、最終的な入れ歯を製作します。完成した入れ歯を患者さんのお口に合わせていきます。

6. STEP6調整

   入れ歯は、ただ入れているだけのときと、食事しているときでは違った動きをします。新しい入れ歯は、歯ぐきになじんでいないので、使用していただきながら問題点を確認し、しっかり噛めるように調整していく必要があります。個人差はありますが、3～4回程度は調整が必要になります。

主な入れ歯の特徴と費用

金属床義歯

コバルトクロム床義歯

コバルトクロム合金という金属を使用した入れ歯です。コバルトクロム合金は義歯素材の中で最も歴史と実績がある素材で、金属床の中では比較的安価です。熱を伝えやすく、耐久性と舌感に優れています。自然に近い装着感が得られます。

治療期間・回数	約2ヶ月・約6回
費用	220,000円〜440,000円

メリット

• 強度が高く壊れにくい。
• 装着時の圧迫感が比較的少ない。

デメリット

• チタンや貴金属と比べるとアレルギー反応を起こす可能性がある素材になる。
• 保険が適用できないため自費診療になる。

チタン床義歯

チタンという金属を使用した入れ歯です。チタンはインプラントにも用いられており、体の中に埋め込んでも安全です。
また、軽くて丈夫ですので、入れ歯を薄くでき、異物感が少なく温感に優れ、臭いがつきにくく、壊れにくいという特徴があります。

治療期間・回数	約2ヶ月・約6回
費用	220,000円〜440,000円

メリット

• 金属アレルギーのリスクが比較的低い。
• 長時間使用してもお口が疲れにくい。

デメリット

• 歯が摩耗していくため、定期メインテナンスが必要になる。
• 保険が適用できないため自費診療になる。

ゴールド床義歯

貴金属であるゴールドを使用した入れ歯です。ゴールドは腐食しにくいため、金属アレルギーが少ないという特徴があります。
長期間使用しても変色が少なく、溶け出すこともほとんどありません。非常に耐久性があります。

治療期間・回数	約2ヶ月・約6回

メリット

• 親和性が高い。
• 金属アレルギーのリスクが比較的低い。

デメリット

• 他の金属床に比べて重さを感じる。
• 自費診療になるため、保険診療に比べ費用がかかる。

マグネットデンチャー（磁石を使用した入れ歯）

義歯と残っている歯の両方に磁石を取り付けて装着するもので、磁力によりガタつきのない密着した入れ歯になります。自然な見た目で安定性に優れており、また残存歯を利用するため、装着時の違和感が少ないです。

治療期間・回数	約2ヶ月・約6回

メリット

• 患者さんご自身で装置を取り外すことができるため、お手入れがしやすくなっている。
• 歯根に装置（キーパー）を埋め込む場合は、抜歯の必要がなく、身体への負担を軽減する効果が期待できる。
• 磁石と金属の吸着力の強さにより、入れ歯がずれにくくなるため、会話や食事を楽しめる。
• 金属部分が見えないため、周囲から入れ歯の装着が気づかれにくくなり、自然な見た目を演出できる。

デメリット

• 歯根に装置（キーパー）を埋め込むため、歯根が残っていないと使用できない。
• 磁石や金属を使用しているため、ペースメーカー治療を行っている方、磁気・金属アレルギーをお持ちの方は装置の提案が出来ない可能性がある。
• 自費診療になるため、保険診療に比べ費用がかかる。

ノンクラスプデンチャー（金属を使用しない入れ歯）

一般的な部分入れ歯は、歯に金属のバネ（留め金）をかけて固定しますが、ノンクラスプデンチャーはそのバネがない入れ歯です。歯ぐきに近い半透明の素材で、バネがないため見た目が自然です。
樹脂製で軽く弾力性があり、破折に強く、装着時の違和感も少ないです。
しかしながら、弾性があるため、力が加わるとたわみ、条件によっては痛みや歯に過度の負担を生じることがありますが、見えない部分に金属を使い強度を保つことで、デメリットを抑える方法もございます。
入れ歯の見た目が気になる方は一度ご相談ください。

治療期間・回数	約2ヶ月・約6回
費用	143,000円～253,000円

メリット

• 金属を使用しないため、金属アレルギーの心配がない。
• 薄く作製することで、使用時の違和感を減らす効果が期待できる。

デメリット

• 装置を固定するため、引っ掛ける歯がない方はご使用いただけない。
• 自費診療になるため、保険診療に比べ費用がかかる。

レジン床義歯

保険適用の義歯で、総入れ歯、部分入れ歯ともに対応でき、費用を抑えることができます。
対応範囲が広く、ほとんどの症例に使用することができる。
材質はプラスチックを使用します。修正や修理が容易にできる利点がありますが、耐久性が低く破折しやすい、外れやすい、温度感覚に乏しい、臭いや汚れがつきやすいという欠点もあります。
厚みがあり使用時に違和感が出ることがあります。
部分入れ歯では、金属のバネ（留め具、クラスプ）が目立ちます。

当院の咬み合わせ治療の特徴

Feature

専門的な知識を持った歯科医師による診断が可能

当院は日本歯科専門医機構認定補綴歯科専門医・日本補綴歯科学会認定指導医と日本矯正歯科学会認定医が在籍していますので、歯並び、顎関節、そして咬み合わせを総合的に診断し、治療を行います。
ご疑問点がございましたらお気軽にご相談ください。

咬み合わせ治療を行うメリット

• 虫歯や歯周病のリスク低下

  歯並びや噛み合わせが整うと、これまで歯ブラシが届きにくかった複雑な隙間が解消され、日々のブラッシングの精度が向上します。 磨き残しが減ることで、原因菌の温床となるプラーク（歯垢）の蓄積を効果的に防げるようになります。その結果、虫歯や歯周病の進行を食い止めるだけでなく、不快な口臭の抑制にもつながり、お口全体の健康レベルを底上げすることが可能です。

• 消化への貢献と全身の健康

  上下の歯が適切な位置でしっかりと噛み合うようになると、「咀嚼」という消化の第一段階がスムーズに行えるようになります。 食べ物を細かく噛み砕いてから飲み込めるため、胃や腸といった消化器官にかかる過度な負担を和らげることが可能です。効率的な消化は、摂取した栄養素のスムーズな吸収を助けることにもなり、結果として全身の健康維持や活力アップにも寄与します。

• 横顔の造形美（Eライン）の改善

  噛み合わせの乱れは、単に機能面の問題にとどまらず、顔立ちの印象、特に「Eライン（エステティックライン）」と呼ばれる横顔の美しさに影響を及ぼすことがあります。歯のポジションを正常化することで、口元の突出や歪みが整い、理想的なフェイスラインへと近づけることができます。 機能的な改善が、自信の持てる美しい横顔を育むという相乗効果をもたらしてくれるのです。

当院の顎関節症治療の特徴

Feature

日本歯科専門医機構認定補綴歯科専門医・日本補綴歯科学会認定指導医による治療

当院では、日本歯科専門医機構認定補綴歯科専門医・日本補綴歯科学会認定指導医による高度な診断と治療を提供しております。顎の痛みや開口障害、関節音などを伴う顎関節症は、咬み合わせや補綴（義歯や被せ物）に起因することも多く、専門的な知識と経験が求められます。補綴治療に精通した専門医による綿密な検査と、個々の症状に合わせた適切な治療プランで、患者さんの快適な日常生活の回復をサポートいたします。長年の実績と信頼のもと、安心してご相談いただける体制を整えております。

顎関節とは何か

顎関節は耳の前にある、下顎と頭の骨をつなぐ関節です。
骨の間には「関節円板」というクッションがあり、スムーズな動きを助けています。
イラスト（下）のように、この円板が前方にズレたり変形したりすることで、骨同士が擦れて「あごが鳴る」「痛む」「口が大きく開かない」といった症状が起こります。

顎関節症の原因

• 歯並びの悪さや咬み合わせの異常

  上下の歯がきちんと噛み合っていないと、自然と片側ばかりを使う癖が染みつき、その側の筋肉や関節だけが酷使される状態が続きます。この偏りが顎関節への負担となり、やがて症状として現れてしまうのです。歯並びそのものだけでなく、入れ歯や被せ物のわずかなずれも同じ形でトラブルの引き金になります。

• 精神的なストレス

  緊張や不安を抱えているとき、人は知らず知らずのうちに奥歯を噛みしめています。本来、上下の歯は食事や会話のとき以外、軽く離れているのが自然な状態です。ところがストレスが続くと全身の筋肉がこわばり、その影響が顎の筋肉にも及んで、日中の食いしばりや就寝中の歯ぎしりとして表れます。

• 運動不足や姿勢の悪化

  デスクワークやスマートフォンの使用で前かがみの姿勢が長く続くと、首から肩にかけての筋肉が硬くなり、その緊張が顎の周囲にも波及します。頬杖をつく癖や猫背も同様です。加えて運動量が少ないと筋肉のこわばりがほぐれにくく、ストレスの発散も追いつかなくなるため、顎への負担がさらに積み重なっていきます。

関節雑音の種類

• クリック音

  お口を開けたり閉じたりするときに「カクッ」という音が鳴る場合、顎関節のなかにある関節円板というクッションがずれている可能性があります。下顎の動きに合わせて円板が本来の位置から外れ、元に戻る瞬間に音が生じる仕組みです。当院では関節と筋肉の状態を整える治療を行っています。気になる段階で受診いただくほど、回復もスムーズに進みます。

• クレピタス音

  「ジャリジャリ」「ザラザラ」と砂をすり合わせるような音が特徴です。関節の表面がすり減り、骨と骨が直接こすれ合うことで生じる音のため、いったん現れると完全に消すのは簡単ではありません。ただし症状の進行を抑え、音を軽減させていくことは十分に可能です。

• エミネンスクリック音

  年齢を重ねると、顎関節を支える靭帯や筋肉は少しずつゆるんでいきます。その状態で大きく口を開けたとき、下顎の先端にあたる下顎頭が通常の可動範囲を越えて前方へ滑り出し、「コキッ」と音が鳴ることがあります。外科的な処置は必要ありませんが、そのままにしておくと顎が外れる、いわゆる脱臼を起こす場合があるため注意が必要です。

治療法について

一般的な治療法は、スプリント（マウスピース）療法です。就寝時にプラスチック（レジン）でできたマウスピースを使用することで歯や顎関節にかかる負担を軽減します。
その他に生活習慣の改善、認知行動療法などが挙げられます。
特に歯ぎしり・食いしばりの原因は、ストレスである可能性が高いためストレスを軽減することも重要です。
一般的な顎関節症や歯ぎしり・食いしばりの治療の結果、予後の安定のために咬み合わせの改善が望ましい場合は、ご要望に応じていくつかの治療法（補綴、矯正、歯の調整）をご提案します。

その他の疾患

歯ぎしり・食いしばり（ブラキシズム）

歯ぎしり・食いしばり（ブラキシズム）は、歯をすり合わせたり強く咬みしめたりする行為です。自覚の無い方も多いですが、睡眠時など無意識時に発症している方も多いです。
歯ぎしりや食いしばりにより、過度な負担がかかることで顎関節症や歯周病、むし歯のリスクを高めます。また肩こりや頭痛の原因にもなるため注意が必要です。原因ははっきりわかっていませんが、ストレスや歯並びの乱れ、咬み合わせのバランスの不良などが要因として考えられています。

症例紹介

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