インプラント治療

インプラントをお勧めする理由

インプラントは、他の治療法に比べて安定感や使い心地が良いとされています。その秘密は「支えの強度」にあります。人間の噛む力は、強く咬みしめたときには、50～60キロもの力がかかるといわれています。根っこ部分が顎骨に支持されている天然歯は、その力に耐えうるようにできているわけです。インプラントはその天然歯と同じ構造で、硬いものを食べたときの違和感や痛みに悩まされることはありません。インプラント治療は、1本の歯がなくなってしまった場合から、全ての歯がない場合でも適応が可能です。近年では、インプラントと入れ歯を組み合わせた治療法もあり、様々なニーズに応えることができるようになっています。まずは、お気軽にご相談ください。

インプラント治療の適応条件

インプラント治療を行うにはいくつかの条件があります。まず、土台となる歯槽骨が健康であることです。顎骨が足りない場合は、骨を補う「骨造成」が必要になります。それには、骨移植法、骨再生誘導法、上顎洞底挙上法などがあります。神経との位置関係や歯周病の進行程度なども評価する必要があります。
また、インプラントは外科手術ですから全身の健康状態が良好である必要があり、持病（心疾患、糖尿病など）がある場合、施術が難しいことがあります。顎が完全に成長していない成長発育中の子どもも適していません。
術後、歯科での定期的なメインテナンスと毎日の丁寧なブラッシングも大切です。これらをきちんと行わないと歯周病に似たインプラント歯周炎を起こし、土台の骨が侵され支えられなくなることもあります。

インプラントの構造と素材

インプラントは基本的に3つのパーツからできています。土台となるのが歯槽骨に埋め込むインプラント体と呼ばれる人工歯根です。材質はチタンあるいはチタン合金で、様々な長さや太さがあり、骨量や埋める位置によって選択します。その上に上部構造と呼ばれる人工の歯をかぶせます。人工歯根と上部構造の間にはアバットメントという部分があり、2つを連結するとともに人工歯根を守る役割を担います。

メリット

• 周りの歯への負担がない

  歯が抜けてしまった部位に人工歯根を入れて、天然歯のような咬み合わせを回復します。部分入れ歯やブリッジのように周りの歯を削ることなく、単独で治療ができます。

• 残っている歯に負担がかからない

  天然歯のように噛む力を顎の骨が直接受け止めるため、残存歯への過剰な負担を防ぐことができます。

• 天然歯と同じ強さで噛める

  インプラントと顎骨が結合するため、入れ歯などの義歯では味わえない天然歯に近い咬みごたえが期待できます。留め具などもなく、ご自分の歯と同様の感覚が得られます。

• 見た目が自然で審美性に優れている

  歯ぐきから歯が生えている状態を再現できます。天然歯と区別がつかない自然な仕上がりです。インプラントは利便性や快適性、さらには審美性を求める風潮が広まる中で、それらの要望に応えることができる補綴（ほてつ）治療といえます。

デメリット

• 手術が必要で治療期間が長くなる

  顎にインプラントを埋め込む外科手術で、骨と結合するまでの時間を要するため、治療期間が長くかかります。

• 自由診療のため高額になる

  健康保険の適用外で自費診療になるため、治療費が高額になります。

• 治療が適応できないことがある

  糖尿病などの全身的な疾患や、顎の骨の状態がよくない方は、治療に制限がかかります。事前にご相談ください。また、成長発育中の子どもには適していません。インプラントは骨と結合するため、顎骨の発育に伴って骨の中に埋没してしまうためです。

• 正しい清掃方法の習得とメインテナンスが必要

  インプラント周囲炎（歯周病）になるリスクがあるため、丁寧なブラッシングが必要です。インプラントは歯根よりも細いため、歯ぐきとの境目に段差ができやすく、汚れがたまりやすい部分があります。磨き方のコツを習得していただく必要があります。歯科での定期的なメインテナンスも必要になります。

CTについて

• 精度の高い診査診断

  従来の2次元的なレントゲン撮影では平面的な情報しか得られず、顎骨の厚みや神経・血管の正確な走行ルートを捉えることは困難でした。しかし、歯科用CTを導入したことで鮮明な3-D立体画像の取得が可能となり、より精確でリスクを抑えた処置につなげられます。骨の形状・ボリューム、歯根の形態、神経や血管の配置を立体的に見極められるだけでなく、根尖病巣や歯根破折の有無など、インプラントに留まらないあらゆる歯科治療の診断に有用な情報を収集できます。

• 必要な情報を的確に把握

  インプラントを適切に埋入するためには、土台となる顎の骨に十分なボリュームがあるかが重要です。当院では歯科用CTを用いて骨の量や立体的な形状を詳細に分析し、骨を補う治療（骨造成）を併用すべきか入念に評価します。さらに、顎の骨の内部を走行する主要な神経の走行位置も事前に把握することで、手術に伴う神経麻痺などの偶発症リスクを極力低減できるよう努めております。

• 正確なシミュレーション

  インプラントを埋入する理想的なポイントは、CT検査によって得られた詳細なデータをベースに算出します。見た目の美しさ（審美性）や噛み合わせの機能面を見据え、フィクスチャー（インプラント体）を植立する角度・深さ・位置などを総合的に検証し、綿密な治療計画を立案します。なお、CTによる3Dの立体画像は視覚的に理解しやすいため、治療内容を患者さまへ分かりやすく解説するための説明ツールとしても有用です。

サージカルガイドについて

インプラント治療を成功させるためには、手術時の安全性と正確な処置が欠かせません。もしこれらの精度に問題が生じた場合、インプラントの長期的な維持が難しくなるリスクがあります。そのため当院では、歯科用CTによる高精細な3D画像を用いた事前のシミュレーションを実施し、より精密で安全な治療計画を立案しています。加えて、計画通りの位置へ的確にインプラントを埋入できるよう、サージカルガイドを活用した手術を行っております。

サージカルガイドの特徴

• 正確な位置や角度でインプラントを埋入できる

  インプラントを顎骨へ埋入する際、神経の損傷や圧迫によって麻痺が生じるリスクがあります。しかし、サージカルガイドを導入すれば、事前のシミュレーションに沿った位置や角度へのアプローチが可能となるため、こうした神経トラブルを回避し、安全性を高めることにつながります。

• 手術時間の短縮と低侵襲の治療

  サージカルガイドを活用することで、インプラントの適切な埋入位置や角度が精密にナビゲートされ、スムーズな手術の進行が期待できます。さらに、歯肉の切開を抑えたアプローチが可能なため、術後の腫れや痛みといった身体的負担の軽減につながります。また、お口の状態によっては、歯肉を切開せずにインプラントを埋入するフラップレス手術を適用できる場合もあります。

• インプラントが長持ちする

  インプラントが長持ちする正しい位置にインプラントを埋入することで、インプラントが長持ちします。不正な位置や角度にインプラントを埋入すると、余計な力がかかることでインプラントが骨を突き抜けてしまうことがあるのです。サージカルガイドを使用すれば、そのような心配はなくなります。ただし、インプラントを長持ちさせるには、日々のセルフケアと定期的なメンテナンスが欠かせません。

01抜歯即時埋入インプラント

当院では、抜歯とインプラントの埋入を同日に行う術式に対応しています。抜歯後の組織が持つ自然な修復力を活かすことで、スムーズな治癒が期待できる治療法です。なお、本術式は顎骨の厚みや量が十分に満たされている症例において、特にそのメリットを発揮しやすくなります。

02前歯の美しさを取り戻すための審美インプラント

前歯のインプラント治療は審美性が求められるため、歯科医師の知識や技術が予後を大きく左右します。当院では、歯肉や骨組織の形状を細やかに整える外科的処置に加え、精密な人工歯のデザインを融合させることで、お口全体のバランスに調和した、より自然な見た目の仕上がりを目指した治療を提供しています。

03インプラントオーバーデンチャー

インプラントを土台として利用することで、従来の入れ歯にありがちだった「ガタつく」「外れやすい」といったトラブルの軽減を目指すインプラント治療です。歯が失われた部分の顎骨へ少数のインプラント（人工歯根）を埋入し、その上部に設置した特殊なアタッチメントパーツを介して入れ歯を強固に連結します。しっかりと固定されるため、食事や会話の際もズレにくく、安定した噛み心地を得られます。

インプラントオーバーデンチャー

04オールオン4 オールオン6

最小4本（または6本）のインプラント体で、片顎すべての人工歯を固定する治療法です。従来の総入れ歯からインプラントへ移行する場合、多くのインプラント体を埋入するケースが一般的でしたが、本術式は埋入本数を抑えられるため、手術にともなう身体的・経済的な負担の軽減につながります。

ソケットリフト

上顎の骨の厚みが少し足りない場合（目安として5mm以上ある場合）に、インプラントを埋める穴の底から押し上げるようにして骨を増やす手法です。傷口が最小限で済むため、痛みや腫れが少なく、インプラント埋入と同時に行えるのが最大のメリットです。ただし、骨を大幅に増やす必要があるケースには対応できません。

サイナスリフト

上顎の骨が極端に薄い場合（目安として5mm未満の場合）に、頬の横側から窓を開けるようにして骨を補填する手術です。広範囲にわたって大量の骨を造ることができるため、多くの歯を失ったケースにも対応可能です。一方で、手術の規模が大きくなるため、ソケットリフトに比べて腫れが出やすく、治療期間も長くなります。

GBR

インプラントを埋めるための骨の「幅」や「高さ」が足りない部分に、骨補填材を置いてメンブレンという特殊な膜で覆い、骨の再生を促す方法です。場所を選ばず、前歯などの見た目が重要な部位のボリューム出しにも使われます。骨ができるまで数ヶ月待つ必要がありますが、土台をしっかり安定させるために欠かせない処置です。

インプラント周囲炎について

インプラント周囲炎は、インプラント周囲の歯ぐきや骨が炎症を起こす疾患で、放置するとインプラントの脱落に繋がります。早期発見と定期的なメインテナンスが予防の鍵です。インプラント治療を検討中の方は、リスクと対策も理解しておきましょう。

歯の移植（自家歯牙移植）

自家歯牙移植は、むし歯等の理由で抜歯が必要になった場合に健康な親知らずや位置の異常などにより使用されないご自身の歯をその部位に移植する方法です。歯を失ってしまう際の治療の選択肢としてはブリッジ、インプラントが挙げられますが、自家歯牙移植も考えていただきたい治療方法であります。ご自身の組織を移植するので臓器移植等と異なり拒否反応のリスクはありません。

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